一位60歲大學教授,個性要求完美,容易焦慮緊張,除了教學、研究兩邊跑,每年還要擔心研究經費著落,每天想破頭寫研究計畫,壓力甚大,十年前開始出現失眠困擾。於是和長期看高血壓的醫師拿安眠藥助眠,時間久了,發現安眠藥效果變差,需要增加劑量,甚至一天吃到10顆助眠藥物仍無法獲得品質好的睡眠,因而來到身心科門診就醫。
文/周伯翰身心醫學診所醫師周伯翰
一位60歲大學教授,個性要求完美,容易焦慮緊張,除了教學、研究兩邊跑,每年還要擔心研究經費著落,每天想破頭寫研究計畫,壓力甚大,十年前開始出現失眠困擾。於是和長期看高血壓的醫師拿安眠藥助眠,時間久了,發現安眠藥效果變差,需要增加劑量,甚至一天吃到10顆助眠藥物仍無法獲得品質好的睡眠,因而來到身心科門診就醫。
新竹身心科醫師周伯翰透過「自律神經檢查」發現該患者「交感神經偏高」,除了失眠外,患者還常有胸悶、心悸、腸躁症、肩頸僵硬、頭痛等症狀,因此判定患者為焦慮症引起的自律神經失調症狀,因此開立有增加大腦血清素的抗焦慮藥物,調整後患者白天的焦慮獲得大幅改善,睡眠品質也越來越好,最後只保留兩顆助眠藥物維持效果品質。
周伯翰指出,自律神經失調患者常感覺身體有多處不適,但做遍各種檢查也找不到異常,每個病患症狀差異大,常見有失眠、肩頸僵硬、頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、胸悶、喉嚨異物感、腸胃不適等,導致身體各處都可能會感到不對勁。
自律神經失調是壓力失調的警訊,忽略可能會進展到恐慌症甚至是憂鬱症,影響生活和工作。治療方面,找出背後原因最重要,以該患者來說,焦慮是導致失眠的主因,故選擇使用沒有成癮效果的血清素回收抑制劑改善患者的焦慮,隨著焦慮改善,失眠自然也開始改善,安眠藥也減少許多。
周伯翰說明,不規則的生活作息,日夜顛倒的生活型態、抽菸喝酒,及家族有憂鬱症或躁鬱症病史、個性易煩惱、急性子、要求完美的人格也是自律神經失調的高危險群。自律神經失調的患者,往往需要透過詳細的問診與自律神經檢查才能做出正確診斷,找出背後原因對症治療。
至於要如何預防自律神經失調,邁向完全真正的身心健康呢?周伯翰建議四大原則:
一、適度有氧流汗運動。
二、均衡飲食,補充維生素D、色胺酸、鈣、鎂、鋅與omega-3深海魚油有調劑身心的效果,可以從綠葉蔬菜、堅果、魚類中獲取。
三、好品質的睡眠。
四、捨棄完美主義、學會放下過度的堅持。
周伯翰強調,重視身心健康,預防自律神經失調並不是遙不可及的目標,只要養成正確的生活習慣,也可以恢復活力,迎接更健康的未來。
(本文已獲名日文化同意授權刊出)
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